Elle est due à une lésion de l’oreille externe, du tympan, ou de la chaîne ossiculaire.
À l’audiométrie, la conduction aérienne est basse, la conduction osseuse est normale.
Le Weber est localisé du côté sourd, lorsque la surdité est unilatérale.
- Durée intervention
- Cicatrice harmonieuse
- prise en charge globale
- Soins infirmiers
Lorsque le tympan est normal, il faut rechercher :
- une otospongiose, cause la plus fréquente de surdité de transmission à tympan normal
- les autres causes sont moins fréquentes, rupture de la chaîne des osselets après un traumatisme, malformations des osselets, cholestéatome à tympan fermé (cholestéatome congénital).
Lorsque le tympan est anormal, les causes sont nombreuses et connues :
- les otites séreuses, essentiellement chez l’enfant
- les otites moyennes aiguës
- les otites chroniques non cholestéatomateuse
- le cholestéatome de l’oreille moyenne.
Le traitement dépendra de la cause de cette surdité de transmission. Il sera médical ou chirurgical.
Dans certains cas, de suppuration au niveau de l’oreille moyenne, et de l’impossibilité de corriger cela par une intervention chirurgicale, une prothèse à ancrage osseux peut être proposée (BAHA).
Si cela paraît indiqué, nous vous en parlerons.
Le système BAHA (Bone Anchored Hearing Head)
Le système BAHA (Bone Anchored Hearing Head) correspond à une aide auditive à ancrage osseux.
Le principe consiste à utiliser la conduction osseuse, de telle façon à faire parvenir directement les sons au niveau de l’oreille interne.
La voûte crânienne constitue un excellent transmetteur de sons
Le système se compose de deux parties :
- un implant en titane placé en arrière du pavillon de l’oreille, et vissé dans l’os crânien. Il sera ostéo intégré
- un processeur de sons externe, qui se « clipe » facilement sur l’implant, et qui va capter les ondes sonores grâce à son microphone. Il est traite et les convertit en vibrations. Les vibrations stimulent l’oreille interne fonctionnelle (ipsilatérale ou controlatérale).
Le son obtenu est un son clair, sans distorsion ou parasite. Les personnes appareillées avec ce système sont souvent moins gênées par les milieux bruyants pour entendre.
Cette intervention s’effectue très facilement sous anesthésie locale, mais également parfois sous anesthésie générale.
Cette intervention est remboursée par la sécurité sociale, et votre mutuelle.
Au préalable, avant la mise en place de cet implant ancrage osseux, un essai sera effectué auprès d’un audioprothésiste agréé. Vous porterez pendant plusieurs semaines un vibrateur qui remplira le rôle de l’implant et qui permettra de vérifier l’utilité et le bien-fondé de cette technique, avant de l’envisager.
